నూతన ఉద్యోగుల ఆరోగ్య పథకం (NEHS)
నూతన ఉద్యోగుల ఆరోగ్య పథకం (NEHS) – పథకం అమలు కోసం బోర్డు ఆమోదించిన మార్గదర్శకాలు.ఈ మార్గదర్శకాలు 17.07.2026 నుండి అమల్లోకి వస్తాయి.
పీఠిక (Preamble)
తెలంగాణ ప్రభుత్వం ప్రస్తుత రాష్ట్ర ప్రభుత్వ ఉద్యోగులు, సర్వీస్ పెన్షనర్లు, ఫ్యామిలీ పెన్షనర్లు మరియు వారి అర్హులైన కుటుంబ సభ్యులకు క్యాష్లెస్ వైద్యం అందించడానికి ఎంప్లాయీస్ హెల్త్ కేర్ ట్రస్ట్ (EHCT) ద్వారా NEHS పథకాన్ని ప్రారంభించింది.
1. పథకం పరిధి (Coverage)
* ప్రస్తుత ఉద్యోగులు: రాష్ట్ర ప్రభుత్వ రెగ్యులర్ ఉద్యోగులు, స్థానిక సంస్థల ప్రొవిన్షియలైజ్డ్ ఉద్యోగులు, పోలీస్ శాఖలోని 'ఆరోగ్య భద్రత', ఎక్సైజ్ శాఖలోని 'ఆరోగ్య సహాయత' లబ్ధిదారులు.
* రిటైర్డ్ ఉద్యోగులు: సర్వీస్ పెన్షనర్లు, ఫ్యామిలీ పెన్షనర్లు, తిరిగి ఉద్యోగంలో చేరిన (Re-employed) పెన్షనర్లు.
2. కార్యాచరణ మార్గదర్శకాలు (Operational Guidelines)
* డిజిటల్ నమోదు & IFMIS ధృవీకరణ: లబ్ధిదారుల వివరాలు IFMIS ద్వారా ధృవీకరించబడి, EHCT పోర్టల్తో అనుసంధానించబడతాయి. ఉద్యోగులు/పెన్షనర్లు తమ DDO, PPO లేదా STO ద్వారా వివరాలను నమోదు/సరిచేసుకోవాలి.
* ఆరోగ్య కార్డులు: IFMIS ధృవీకరణ పూర్తయిన తర్వాత NEHS మొబైల్ యాప్ మరియు వెబ్ పోర్టల్ ద్వారా డిజిటల్ హెల్త్ కార్డులు అందుబాటులో ఉంటాయి. కొత్త కార్డులు వచ్చే వరకు ప్రస్తుత ఎంప్లాయ్/పెన్షనర్ ఐడీ నంబర్ ఆధారంగా చికిత్స అందించబడుతుంది; కార్డు లేదనే కారణంతో చికిత్స నిరాకరించరాదు.
3 & 4. ప్రయోజనాలు & ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స (OP Treatment)
* వెల్నెస్ కేంద్రాల ద్వారా క్యాష్లెస్ ఓపీడీ, ప్రాథమిక పరీక్షలు మరియు మందులు అందించబడతాయి.
* సాధారణ వ్యాధులు, కంటి, దంత, ఈఎన్టీ, పిల్లల వ్యాధులు, ఫిజియోథెరపీ, మధుమేహం, బీపీ, క్యాన్సర్, గుండె, కిడ్నీ వంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధులకు సంప్రదింపులు, మందులు మరియు పరీక్షలు ఉచితంగా లభిస్తాయి.
* అత్యవసర సమయాల్లో నేరుగా నెట్వర్క్ ఆసుపత్రిలో చేరవచ్చు; ఆ విషయాన్ని 48 గంటల్లోగా EHCTకి తెలియజేయాలి.
5. ఇన్-పేషెంట్ చికిత్స (IP Treatment)
* ఎంప్యానెల్ చేయబడిన ప్రభుత్వ, ప్రైవేట్ నెట్వర్క్ ఆసుపత్రుల ద్వారా క్యాష్లెస్ ఐపీ చికిత్స లభిస్తుంది.
* కేంద్ర ప్రభుత్వ ఆరోగ్య పథకం (CGHS) అక్టోబర్ 2025 ప్యాకేజీలు మరియు రేట్లు (1,816 ప్యాకేజీలు) NEHS కోసం వర్తిస్తాయి.
* ఆసుపత్రి అదనపు ఛార్జీలు వసూలు చేయరాదు. అర్హత ఉన్న గది కంటే ఎక్కువ స్థాయి గదిని కోరుకుంటే అదనపు వ్యయాన్ని లబ్ధిదారుడే భరించాలి.
* రాష్ట్రం వెలుపల చికిత్స కోసం EHCT ముందస్తు అనుమతి తప్పనిసరి (అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మినహా).
6. ఆర్థిక పరిమితి (Financial Coverage)
* ప్రతి వ్యాధి ఎపిసోడ్కు ₹3.00 లక్షల వరకు పరిమితి ఉంటుంది; ఎన్ని ఎపిసోడ్లకైనా పరిమితి లేదు.
* చికిత్స ఖర్చు ₹3 లక్షలు దాటినా కూడా క్యాష్లెస్ చికిత్స కొనసాగుతుంది; ఆసుపత్రులు చికిత్సను నిరాకరించకూడదు.
* ₹3 లక్షల వరకు: టెక్నికల్ కమిటీ ఆమోదం.
* ₹3 లక్షల నుండి ₹10 లక్షల వరకు: సబ్-కమిటీ ఆమోదం.
* ₹10 లక్షలకు పైబడితే: ట్రస్ట్ బోర్డు అత్యవసర సమావేశంలో నిర్ణయం
ఆసుపత్రి గదుల అర్హత (Room Entitlement)
| పే గ్రేడ్ | స్లాబ్ గది | అర్హత |
|---|---|---|
| I నుండి IV | Slab-A | సాధారణ వార్డు |
| V నుండి XVII | Slab-B | సెమీ-ప్రైవేట్ వార్డు (Semi-Private Ward) |
| XVIII నుండి XXXII | Slab-C | ప్రైవేట్ వార్డు (Private Ward) |
8 & 9. వెల్నెస్ కేంద్రాల విస్తరణ
* ప్రస్తుతం ఉన్న 12 వెల్నెస్ కేంద్రాలతో పాటు మరో 25 కొత్త వెల్నెస్ కేంద్రాలు ఏర్పాటు చేసి, మొత్తం సంఖ్యను 37కి పెంచుతారు.
* రాష్ట్రంలోని మొత్తం 33 జిల్లాల్లో సేవలు అందేలా వీటిని జిల్లా/ఏరియా/టీచింగ్ ఆసుపత్రులలో ఏర్పాటు చేస్తారు.
10 & 11. ఆసుపత్రుల ఎంప్యానెల్మెంట్ & చెల్లింపులు
* ఆరోగ్యశ్రీ మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా ఆసుపత్రుల ఎంప్యానెల్ ప్రక్రియ ఉంటుంది.
* ప్రస్తుతం EHS మరియు DME కింద ఉన్న నెట్వర్క్ ఆసుపత్రులు వాటి గడువు ముగిసేవరకు NEHS కింద కొనసాగుతాయి.
* క్లెయిమ్ల చెల్లింపులు 'ఫస్ట్-ఇన్, ఫస్ట్-అవుట్' (FIFO) పద్ధతిలో జరుగుతాయి.
14. నిధులు & బడ్జెట్ (Financing & Contributions)
* ఉద్యోగుల వాటా: ప్రతి నెలా మూల వేతనం (Basic Pay)లో 1.5%.
* పెన్షనర్ల వాటా: ప్రతి నెలా మూల పెన్షన్ (Basic Pension)లో 1.5%.
* ప్రభుత్వ వాటా: ఉద్యోగులు/పెన్షనర్లు చెల్లించిన మొత్తానికి సమానమైన వాటా (Matching 1.5%)ను ప్రభుత్వం ప్రతినెలా ట్రస్ట్ ఖాతాకు జమ చేస్తుంది.
* భార్యాభర్తలిద్దరూ ప్రభుత్వ ఉద్యోగులు లేదా పెన్షనర్లు అయితే ఒక్కరు విరాళం చెల్లిస్తే సరిపోతుంది.
15. ఫిర్యాదుల పరిష్కారం (Grievance Redressal)
కార్డులు, చికిత్స నిరాకరణ, అదనపు వసూళ్లు, సేవల నాణ్యత మొదలైన సమస్యలపై రాష్ట్ర, జిల్లా మరియు ఆసుపత్రి స్థాయిలలో పరిష్కార యంత్రాంగం ఏర్పాటు చేయబడుతుంది. అత్యవసర చికిత్స నిరాకరణలపై వెంటనే చర్యలు తీసుకుంటారు.